Novas Coberturas de Planos de Saúde

No dia 02/01/2014 entrou em vigência o Rol 2014 da ANS de coberturas obrigatórias dos planos de saúde, tendo como novidades:

• 37 medicamentos orais para tratamento domiciliar de câncer (estômago, fígado, intestino, rim, testículo, mama, útero e ovário), cuja distribuição ficará a cargo de cada operadora de planos de saúde;
• 50 novos procedimentos como exames, consultas e cirurgias, sendo 28 cirurgias por videolaparoscopia e 22 critérios para o uso de tecnologias no rastreamento e tratamento de 29 doenças genéticas
• fornecimento obrigatório de bolsas coletoras para pacientes ostomizados
• tratamento de dores crônicas nas costas utilizando radiofrequência
• tratamento de tumores neuroendócrinos por medicina nuclear
• planos com cobertura odontológica: enxertos periodontais, teste de acidez da saliva e cirurgia de gengiva
• aumento de 3 para 8 indicações do exame PET Scan (detecção de tumores)
• ampliação do número de sessões com fonoaudiólogos e nutricionistas

 

ANS – fone 0800 701 9656 – em caso de dúvidas e reclamações a respeito das coberturas obrigatórias. As operadoras que não cumprirem as coberturas estão sujeitas a multa de R$ 80 mil por infração cometida.

Links da ANS:

Reclame na ANS (dúvidas frequentes, 0800 e reclamação via internet)

Perguntas e Respostas sobre o novo Rol de coberturas, válido a partir de 2014

Confira a Lista completa de doenças abrangidas pelas novas diretrizes

Confira aqui se o procedimento faz parte da cobertura mínima

Veja as Diretrizes de Utilização dos procedimentos genéticos

Nota Técnica ANS nº 876/2013

Resolução Normativa nº 338