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Novas Coberturas de Planos de Saúde

No dia 02/01/2014 entrou em vigência o Rol 2014 da ANS de coberturas obrigatórias dos planos de saúde, tendo como novidades:

  • 37 medicamentos orais para tratamento domiciliar de câncer (estômago, fígado, intestino, rim, testículo, mama, útero e ovário), cuja distribuição ficará a cargo de cada operadora de planos de saúde;
  • 50 novos procedimentos como exames, consultas e cirurgias, sendo 28 cirurgias por videolaparoscopia e 22 critérios para o uso de tecnologias no rastreamento e tratamento de 29 doenças genéticas
  • fornecimento obrigatório de bolsas coletoras para pacientes ostomizados
  • tratamento de dores crônicas nas costas utilizando radiofrequência
  • tratamento de tumores neuroendócrinos por medicina nuclear
  • planos com cobertura odontológica: enxertos periodontais, teste de acidez da saliva e cirurgia de gengiva
  • aumento de 3 para 8 indicações do exame PET Scan (detecção de tumores)
  • ampliação do número de sessões com fonoaudiólogos e nutricionistas

 

ANS – fone 0800 701 9656 – em caso de dúvidas e reclamações a respeito das coberturas obrigatórias. As operadoras que não cumprirem as coberturas estão sujeitas a multa de R$ 80 mil por infração cometida.

Links da ANS:

Reclame na ANS (dúvidas frequentes, 0800 e reclamação via internet)

Perguntas e Respostas sobre o novo Rol de coberturas, válido a partir de 2014

Confira a Lista completa de doenças abrangidas pelas novas diretrizes

Confira aqui se o procedimento faz parte da cobertura mínima

Veja as Diretrizes de Utilização dos procedimentos genéticos

Nota Técnica ANS nº 876/2013

Resolução Normativa nº 338

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